Que publie Ameli et comment Galien.AI l'utilise ?
Assurance Maladie en ligne
Remboursements, ALD, parcours de soins, droits patients.
Ce que publie Ameli
L'espace pharmacien d'ameli.fr publie les bases de codage (LPP, médicaments), les règles de facturation, les listes de taux de remboursement et les conditions de prise en charge (ALD, panier 100 % santé...). La LPP couvre les dispositifs médicaux pour traitements et matériels d'aide à la vie, les articles de pansement, les orthèses et prothèses externes, les dispositifs implantables, et plus encore. Elle est mise à jour mensuellement.
Qui édite Ameli
Ameli est le site de l'Assurance Maladie, publié par la Caisse Nationale de l'Assurance Maladie (CNAM).
Exemples de questions de comptoir traitées grâce à Ameli
Quel est le taux de remboursement standard applicable à tel dispositif médical ?
La fiche officielle du code LPP, publiée sur ameli.fr, indique le taux de prise en charge standard, à ajuster selon le contexte du patient.
Quelles sont les conditions de prise en charge liées à une liste d'affection de longue durée ?
Ameli publie les listes d'ALD et les conditions de prise en charge associées.
Où retrouver le code LPP d'un produit à partir de sa désignation ?
L'espace pharmacien d'ameli.fr permet une recherche par désignation ou par chapitre dans la LPP.
Ce que cette fiche apporte de plus
La carte Sources résume Ameli en une phrase. Cette fiche détaille le périmètre de l'espace pharmacien (facturation, LPP, ALD) et précise le rythme de synchronisation de la LPP utilisé par Galien.AI.
Voir Galien.AI en action
Une démo rejouée, ou un essai réel sans compte, pour voir comment Galien.AI restitue cette source au comptoir.
⚕️ Galien.AI restitue une information documentaire sourcée. La vérification et la décision relèvent du pharmacien.